INTENSIVA Recuperação Neuromotora

Olá,

Depois de um tempo estou voltando ao Blog para convidá-los para conhecer a página da minha clínica!!

INTENSIVA Recuperação Neuromotora

Curtam a página e confiram as atualizações sobre Fisioterapia Neurofuncional!

Fisioterapia para Síndrome de Down

            A fisioterapia é muito importante principalmente nos estágios de desenvolvimento motor da criança, com a intenção de estimular o desenvolvimento motor com padrões mais próximos do encontrado na criança típica, no entanto outras terapias podem ser importantes, como a fonoaudiologia para estimulação da linguagem, a qual costuma ser atrasada nas crianças com Down e terapia ocupacional para estimular o brincar e o cognitivo da criança.

               Alguns Objetivos Fisioterapêuticos são: Estimular a aquisição das etapas motoras;   Facilitar o aparecimento de reações de endireitamento, proteção e equilíbrio;  Melhorar a estabilidade proximal; Promover um bom alinhamento corporal (quadril); Promover modulações adequadas do sistema sensorial; Melhorar a coordenação motora e Promover orientações à família.

              Muitos exercícios podem ser utilizados com essa finalidade, contudo exercícios que visam descarga de peso dos membros, exercícios de isometria e vestibulares rápidos costumam melhorar a estabilidade proximal da criança. Exercícios de coordenação e equilíbrio também são recomendados. 

             

As orientações aos familiares são muito importantes para que a criança cresça num ambiente com estímulos adequados. Algumas orientações incluem:

1. A criança deve usar a faixa em 8 para reduzir a abdução (abertura) dos quadris.
2.  Segurar a criança com as perninhas fechadas e de forma que estimule a brincadeira
3.  Promover estímulos sensoriais diferentes, como balançar na rede e estímulos táteis durante o banho.
4. Identificar problemas visuais (aproximação exagerada dos objetos perto dos olhos), auditivos (a criança não responde a um estímulo auditivo) e cardíacos ( a criança está sempre cansada, com dificuldade para mamar e com boca e dedos arroxeados).
5.  Para maiores informações procure seu médico e fisioterapeuta.

Profa. Ms. Michelle Brandalize

Qual sua experiência no tratamento da Síndrome de Down? Divida conosco, deixe um comentário!

TBLANCHE, E. I., BOTTICELLI, T. M., HALLWAY, M. K. Combining neuro-developmental treatment and sensory integration principles an approach to pediatric therapy, Arizona, The Psychological Corporation, 1995.

Entendo a Síndrome de Down

Boa tarde pessoal, hoje escrevi um post sobre Síndrome de Down. Espero que gostem!!

A Síndrome (Sd) de Down é uma doença genética que acomete 1 a cada 800 nascidos vivos. Afeta todas as raças e sexos e é decorrente se uma triplicação do cromossomo 21 (Silva, Kleinhans, 2006).

            A Sd de Down apresenta 47 cromossomos ao invés de 46, como na criança normal. Não existem causas definidas para essa Síndrome, no entanto, a idade materna é o fator é mais associado, sendo que a incidência dessa síndrome aumenta com a idade da mãe e é muito maior em mães acima dos 35. Acredita-se que o envelhecimento do óvulo favorece a não separação meiótica adequada do cromossomo, ver tabela abaixo:

            São encontrados três tipos de alterações genéticas nessa síndrome,  os quais podem ser identificados através do exame de DNA (Cariótipo, figura abaixo) (Moreira et al, 2000)

1)            Trissomia do 21: afeta 95 % dos casos. Todas as células da criança apresentam 47 cromossomos, sendo 3 cromossomos 21.

2)            Translocação genética: afeta 3 a 4 % dos casos. O cromossomo 21 está conectado a outro cromossomo, geralmente ao 14. Normalmente essa alteração é herdadada dos pais e há mais chance de haver outra criança com Down.

3)            Mosaicismo: é o menos comum (1 a 2%). Nesse caso, algumas meioses são inadequadas e somente algumas células apresentam 47 cromossomos. Normalmente apresentam menos características da síndrome e melhor cognitivo.

            De acordo com o projeto genoma Humano, o cromossomo 21 apresenta 255 genes. Na Sd de Down os genes não são alterados, mas produzem suas proteínas em dose triplicada, dessa forma, causa crescimento e desenvolvimento incompletos ao invés de anormais (Moreira et al, 2000)

            A Sd de Down apresenta as seguintes características: diminuição de cavidade nasal, osso nasal achatado, língua protrusa e grande, fissuras palpebrais oblíquas, prega epicântica, implantação baixa das orelhas, orelhas pequenas e malformadas, dentição irregular, Crânio achatado e menor e pescoço curto e largo. Nos pés e nas mãos apresentam dedos curtos e prega palmar única. A hipotonia muscular global (criança mole) está presente em 100% dos casos em maior ou menor grau. Apresentam hiperfrouxidão ligamentar generalizada (articulações mais móveis), displasia acetabular (quadril pouco formado), retardo mental e alterações neurológicas. Podem ainda estar presentes alterações visuais, auditivas, gastrointestinais, hematológicas e cardiopatias.