sábado, 24 de agosto de 2013

Propedêutica Neurológica

Olá!! Hoje gostaria de compartilhar um texto sobre avaliação neurológica muito interessante!!

O texto foi escrito pelos neurologistas Jerusa Smid e Ricardo Nitrini.

Para acessar o conteúdo Clique aqui

Boa leitura!!

Michelle Brandalize

quarta-feira, 14 de agosto de 2013

DESENVOLVIMENTO MOTOR NORMAL (0-12 meses)


Figura 1
      O bebê quando está dentro da barriga da mãe movimenta-se no líquido amniótico e tem a percepção desse ambiente. Ainda na barriga da mãe adota uma postura flexora com cifose das curvaturas da coluna vertebral (figura 1).
     Quando o bebê nasce, ele se depara com uma nova realidade: a presença da gravidade, que dificulta sua movimentação e a necessidade de desenvolver uma nova percepção do meio que o cerca.
          O desenvolvimento motor apresenta uma sequência lógica e é acompanhado pelo desenvolvimento de outras capacidades, como cognitiva (pensamento, inteligência) e emocional. Vários fatores influenciam no desenvolvimento motor, como a mielinização  (amadurecimento do Sistema Nervoso), liberação de hormônios (Hormônios da tireoide, por exemplo) e estimulação ambiental, dentre outros. Dessa forma, embora existam idades específicas para o aparecimento das habilidades motoras, pode haver diferença entre uma criança e outra.
          De uma forma geral, as crianças tendem a diminuir a postura flexora com o tempo e com o desenvolvimento da musculatura; ainda evoluem de atividade reflexa para atividade voluntária e de atividades mais simples (bilaterais) para mais complexas. É possível verificar que os bebês desenvolvem primeiramente os movimentos do plano sagital (extensão/flexão), depois os movimentos do plano frontal (inclinações laterais de tronco) e finalmente os movimentos de rotação e contra rotação, no plano transverso.
          Em seguida segue uma breve descrição do desenvolvimento motor do ponto de vista biomecânico:

POSTURA PRONO:
         Nessa postura acontece a aquisição do 1º componente de movimento contra a gravidade, isto é, o desenvolvimento da força de extensão e controle do pescoço, tronco e quadris. Enquanto as atividades de extensão e a força aumentam, os flexores antagônicos são alongados através da inervação recíproca, se preparando para a ativação.  Os ligamentos anteriores nas articulações da coluna, quadris e extremidades são alongados e ganham mobilidade na extensão.

Recém-nascido
       Por conta da posição fetal, apresenta-se em uma posição fletida e com uma hipertonia fisiológica durante o primeiro mês de vida. A Contratura de flexão nos quadris e cifose da coluna lombar e torácica fazem com que a face e a cabeça do recém-nascido sirvam como ponto de estabilidade (fig 2).

Figura 2
Um mês
        A ação da gravidade estimula o desenvolvimento da extensão ativa contra a gravidade com rotação de pescoço ativando a musculatura do pescoço. Levantar a cabeça em prono proporciona o alongamento dos músculos anteriores do pescoço e contração dos posteriores.

segunda-feira, 17 de junho de 2013

Será que utilizamos apenas 10% de nosso cérebro?

Olá pessoal, infelizmente não consegui fazer postagens por esses dias, mas agora estou de volta. Trouxe uma reportagem. Boa leitura!!!
Um dos mitos mais conhecidos sobre o cérebro é o de que utilizamos apenas 10% de sua capacidade. É uma ideia atraente, pois sugere que poderíamos ser muito mais inteligentes, bem sucedidos e criativos se conseguíssemos aproveitar os outros 90% que podemos estar desperdiçando.










terça-feira, 28 de maio de 2013

Reabilitação Vestibular - Tontura e Fisioterapia


 Com o post de hoje, quero apresentar para vocês a Reabilitação Vestibular e o papel da fisioterapia no  tratamento de tonturas. Está escrito de forma resumida, mas espero que sirva para conhecerem essa áera muito interessante da Fisioterapia. Boa Leitura!

     
  Se você sofre com crises de tontura rotatória (vertigem), dificuldade de equilíbrio, associado ou não a náuseas e zumbido, você pode ter disfunção do sistema vestibular (labirinto). Essa condição costuma ser chamada erroneamente de LABIRINTITE, mas ao longo do texto irá perceber porque este termo costuma ser errado.

O que é o Sistema Vestibular??
         
         O Labirinto consiste em órgãos sensoriais localizados no ouvido interno, dentro do osso temporal (FIG. 1). Temos dois labirintos, um de cada lado. A função do labirinto é de manter o equilíbrio, estabilizar a visão e orientação espacial.
          O labirinto transforma um estímulo externo em sinal elétrico para que a informação seja transmitida ao sistema nervoso central através do VIII par de nervo craniano, o  Vestibulococlear.
            
FIG 1. Estruturas sistema Vestibular

          O labirinto membranoso é composto por 3 Canais Semicirculares (CSC) e por órgãos otolíticos (Utrículo e o Sáculo). Dentro desse labirinto circula um líquido chamado endolinfa.  Cada estrutura do labirinto apresenta células ciliadas, as quais são movimentadas durante o movimento da cabeça e geram impulsos nervosos. No entanto, isso ocorre de forma diferente nos CSC e nos órgãos otolíticos, como se segue:

CANAIS SEMICIRCULARES:
São três: posterior, anterior e horizontal. Cada um apresenta uma crista ampular, na qual estão localizadas as células ciliadas, as quais detectam movimentos de rotação da cabeça, como girar para os lados (FIG 2)

Fig 2. Canais semicirculares. Fonte: www.vertigemetontura.com.br